肥満 アディポサイトカイン調節機構と腎障害

Contribution of adipocytokine dysregulation to chronic kidney disease

はじめに

　肥満は慢性腎臓病の独立した危険因子であることが報告されており，2型糖尿病，高血圧のない集団のうち若年肥満を有する群は，有しない群と比較して3倍もの慢性腎臓病発症率であることが報告されている^1）。近年，脂肪組織は単なるエネルギーの貯蔵臓器ではなく，アディポサイトカインと総称されるさまざまな生理活性物質を分泌することが報告されている。これらのうち，レプチンやレジスチンは肥満によってその発現が上昇するアディポサイトカインであり，炎症惹起性で慢性腎臓病を促進することが報告されている。一方，肥満によってその発現が低下する抗炎症性のアディポネクチンやバスピンが慢性腎臓病に防御的に作用することも報告されている。