【Note】ESDにおけるRDIの有用性

Usefulness of red dichromatic imaging during endoscopic submucosal dissection

はじめに

　Red dichromatic imaging（RDI）は610nm付近のアンバー（琥珀）色と640nm付近の赤色の二つの長波長を狭帯域化したオリンパス社製の内視鏡装置EVIS X1に搭載された画像強調内視鏡技術（image-enhanced endoscopy：IEE）である。二つの長波長は消化管粘膜表面から1,000〜1,500μm付近の直径500μm以上の比較的太い血管を描出し，これは食道や萎縮のある胃では粘膜下層中層部から深部に相当する^1）。このように本来は粘膜下層に存在する血管を描出するための画像強調内視鏡技術として開発されたが，当時消化器内視鏡の診断分野において，食道静脈瘤以外にはRDIの有用性が実臨床ではあまり見出だされず，ESD中の出血やESDの簡便化など治療分野における有用性に関する論文が多数報告されている。