十二指腸静脈瘤に対する内視鏡治療

Endoscopic treatment for duodenal varices

はじめに

　異所性静脈瘤による出血症例は，食道静脈瘤硬化療法施行例のうち，0.7％と比較的稀だが，治療に難渋し，致死的となることも少なくない^1）。異所性静脈瘤のなかでは，直腸静脈瘤が44.5％と最も多く，次いで32.9％と十二指腸静脈瘤が多いとされている^2）。異所性静脈瘤についての報告は徐々に増えつつあるが，その診断・治療適応・治療方法など，いまだ一定の見解が得られていないのが現状である。今回，異所性静脈瘤のなかでも，十二指腸静脈瘤について，診断・内視鏡治療の適応・実際の手技を含めた治療方法など，当院での経験をもとに述べる。