再出血させない大腸憩室出血の診断・治療ストラテジー

Diagnostic and therapeutic strategies to prevent rebleeding from colonic diverticular disease

Tips

● 大腸憩室出血は出血源を同定し，内視鏡的止血術を行うことが再出血を抑制するうえで重要となる。

● EBLはクリップ法と比較して，術後30日以内の早期再出血，術後1年以内の後期再出血，動脈塞栓術移行，7日を超える入院の抑制効果がある。

● クリップ直達法は縫縮法と比較して，早期再出血，後期再出血，入院中輸血の抑制効果がある。

● 再出血率は止血方法だけでなく，出血所見や部位によっても異なるため，これらを考慮して治療方法を選択することが重要である。