腫瘍性病変による出血

Bleeding from gastrointestinal tumors

はじめに

　腫瘍性病変からの出血はしばしばみられ，貧血の進行で発見される場合から，吐下血をきたし，時にショック状態を認めて緊急性を要する場合もみられる。緊急内視鏡を施行してはじめて腫瘍性病変からの出血と気づくこともある。出血に対して内視鏡的止血術を試みるが，止血が困難な場合にはinterventional radiology（IVR）を施行したり，それでも止血が困難な場合には外科手術を要することもある。しかし，本来手術適応のない切除不能の進行癌の場合には外科手術を施行できないため，治療の選択肢が限られて治療に難渋する場合もある。