《Note》表在型食道扁平上皮癌の拡大観察―これが決め手，B3の診断

Magnifying observation of superficial esophageal squamous cell carcinoma―Type on B3 vessels

はじめに

　食道表在癌の治療方針を決定する際に，内視鏡切除を適応すべきSM1以浅癌と外科手術を適応すべきSM2以深癌の鑑別が重要である。日本食道学会分類においてB3血管はSM2癌の指標とされており，病変内にB3血管を認めれば躊躇なくcSM2癌と診断できる。一方で太いシアン調の血管の中には，上皮下に透けてみえる樹枝状血管，上皮下血管網であるsub-epithelial capillary network（SECN）の拡張など，一見B3血管との鑑別に悩む所見も存在する。本稿では，B3血管の特徴，その鑑別について解説する。