初学者への指導～ESD中級者へのステップ～

Steps for training ESD beginners to be intermediate-level operators

はじめに

　胃ESDの誕生から約20年が経過し，本治療手技は本邦のみならず東アジア，さらには欧米へも徐々に普及し，早期胃癌に対する標準治療としてその地位を確立している。しかしながら，消化器内視鏡処置のなかではいまだにESDは難度が高く，内視鏡医なら誰でもすぐにできる，という状態には至っていない。自分がある程度ESDができるようになってきたら，いつまでも「自分がやりたい！」ではなく，後進をどんどん育成する責務も出てくる。しかし，ESDの指導はどのようにすればよいのか？　熱意があれば通じるというものではないし，ただ数をこなせばうまくなるというものでもない。教育はESDに限らず，究極的には一人一人の個性を尊重して行われるべきではあるが，それにしてもある程度の体系化されたシステムがなければ「ついた指導医がよかった，悪かった」でtraineeの運命が決まってしまう。