大腸憩室出血（群発憩室）で出血部位が発見できない

How to identify the bleeding point in a case with multiple colon diverticula

アドバイス

・活動性出血を認める大腸憩室出血における責任憩室の同定には，造影CT，内視鏡先端フードやwater-jet scope，BioShield^Ⓡ Irrigatorと送水ポンプの併用などが有効である。

・CTでextravasationがあったが内視鏡観察時には活動性出血を認めない場合，step-clipping 法が責任憩室診断に有用である。