内科領域 抗コリン薬（経口・吸入）

　神経伝達物質であるアセチルコリンは複数の受容体に結合し，それらはコリン作動性受容体と総称される。ムスカリン受容体とニコチン受容体に大別され，アセチルコリンはいずれに対しても結合できる。受容体が発現される臓器・細胞により，受容体の作用が異なるが，全身的にアセチルコリン作動薬を作用させると，作用の総和としては副交感神経刺激，消化管の運動や消化液の分泌が高まることになる。本稿で扱う抗コリン薬の呼吸器疾患への適用については，特にムスカリン受容体のうちM3サブタイプを標的として気管支拡張をもたらし，しかも吸入薬を用いることにより気道のみに作用し，他臓器にはほとんど作用しないことを指向している。