VI．経皮感作と食物アレルギー

　経皮感作による食物アレルギーが発症するためには，表皮バリア障害の存在下に，食物抗原で頻回曝露される状況が必要であり，主に３つの臨床パターンがある。すなわち，〈1〉 アトピー性皮膚炎乳児の食事での曝露，及び 〈2〉 調理に関連する職業性曝露，〈3〉 食物成分含有製品の美容的施術による曝露である。経皮感作の生体側危険因子として，フィラグリン遺伝子変異のような内因的バリア障害のほかに，掻破や界面活性剤などの外因的バリア障害がある。一方，抗原側危険因子には，プロテアーゼ活性のように，バリア障害やDanger signalなどの感作惹起作用を併せ持つ抗原が挙げられる。