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Volume 31, Issue 2 （January 2015）

化学療法の領域 31巻2号（2015年1月発行）

Japanese English

特集周術期感染症の制御と治療戦略

１．手術侵襲と生体反応 Inflammatory and anti-inflammatory response following surgery 小野聡 ¹ , 辻本広紀 ² , 平木修一 ³ , 池田寿昭 ⁴ Ono Satoshi ¹ , Tsujimoto Hironori ² , Hiraki Shuichi ³ , Ikeda Toshiaki ⁴ ¹東京医科大学八王子医療センター特定集中治療部教授 ²防衛医科大学校外科学講師 ³防衛医科大学校外科学助教 ⁴東京医科大学八王子医療センター特定集中治療部教授キーワード：手術侵襲 , SIRS/CARS , 炎症担当細胞 , サイトカイン Keyword: 手術侵襲 , SIRS/CARS , 炎症担当細胞 , サイトカイン pp.25-33

発行日 2015年1月25日 Published Date 2015/1/25

DOI https://doi.org/10.20837/2201502025

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参考文献 Reference

　手術侵襲後の生体反応について神経・内分泌反応や炎症担当細胞の役割に注目し，SIRS（systemic inflammatory response syndrome：全身性炎症反応症候群）やCARS（compensatory anti-inflammatory response syndrome：代償性抗炎症反応症候群）の病態について概説した。また，手術後の生体反応を客観的に評価する方法として，炎症反応に関しては，SIRS診断基準項目，サイトカイン，末梢血単球でのサイトカイン産生能，好中球の接着分子発現について，免疫機能に関しては末梢血単球の抗原提示機能（MHC〔major histocompatibility complex〕-class II ）やリンパ球のインターフェロン（interferon：IFN）-γ産生能について，防衛医科大学校外科学での臨床データを分析し概説した。さらに周術期生体反応のmodulationについて，〈1〉術後SIRS対策，〈2〉 CARS対策，それぞれについて，臨床的，実験的データを紹介しながら最近の文献を参考に概説した。