序 －周術期感染対策の標準化へ向けて－

Toward the standardization of perioperative infection control

　周術期の感染は，手術操作部位に発生する手術部位感染（surgical site infection：SSI）と，手術にまつわる術後肺炎，尿路感染などの遠隔部位感染に分類される。米国疾病予防管理センター（Centers for Disease Control and Prevention：CDC）が1999年にSSI防止のためのガイドライン１）を発表してすでに15年が経過している。現在，それに代わる新しいSSI防止ガイドライン2014年版がdraft（草案）として発表され，広くコメントを求めている。この間には，新たな感染防止手法としてエビデンスレベルの高い対策を数個まとめたバンドル化として，Surgical Care Improvement Project（SCIP）が定着してきた。予防的抗菌薬使用法，術中の保温，血糖管理，適切な除毛の４つが感染対策としてあげられている。