４．現適応薬総論 ～分子標的薬の使い分けをどのように考えるか～

　重症喘息に対する生物製剤として，現在抗免疫グロブリンＥ（IgE）抗体（ゾレアⓇ），抗インターロイキン（IL）-5抗体（ヌーカラ），抗IL-5受容体α抗体（ファセンラⓇ）が実臨床で使用可能である。いずれも喘息症状を改善し増悪を抑制するなど，重症喘息の治療薬として画期的な効果を上げている。しかし，この３種の薬剤の使い分けについては明らかにされておらず，生物製剤同士の比較試験もない。従って，本稿では各製剤のエビデンスと特徴から，使い分けについて私見を交えて述べていきたい。