脂質異常症治療薬

2014年は，新規に発売された脂質異常症治療薬はなかった。現在国内では，PCSK9（proprotein convertase subtilisin/kexin type 9）阻害薬，選択的PPAR（peroxisome proliferator-activated receptor）修飾薬（SPPARM），CETP（cholesteryl ester transfer protein）阻害薬の第III相臨床試験が進行中である。PCSK9阻害薬は，脂質代謝領域では最初の完全ヒト型モノクローナル抗体製剤であるevolocumab（エボロクマブ）の開発が先行している。スタチン内服患者にエボロクマブを上乗せすると，低比重リポ蛋白コレステロール（LDL-C）はさらに低下する。SPPARM のK-877は，高トリグリセライド（TG）血症に対して，従来のフィブラートよりも強いTG低下作用と高比重リポ蛋白コレステロール（HDL-C）上昇作用を示すうえ，副作用が少ない。CETP阻害薬はanacetrapib（アナセトラピブ）とevacetrapib（エバセトラピブ）が治験中で，いずれも強いHDL-C上昇作用を示す。これらが早期に使用できることを期待する。