胃酸分泌抑制療法-その歴史的変遷と現状、今後の課題
胃酸分泌抑制薬による治療の現状 非びらん性胃食道逆流症(NERD)
竹内 利寿
1
,
樋口 和秀
1大阪医科大学附属病院 消化器内視鏡センター
キーワード：
胃酸
,
胃食道逆流
,
食道運動障害
,
食道鏡法
,
Non-Ulcer Dyspepsia
,
Proton Pump Inhibitors
,
Acotiamide
,
消化管運動改善剤
Keyword:
Esophagoscopy
,
Gastric Acid
,
Gastroesophageal Reflux
,
Esophageal Motility Disorders
,
Proton Pump Inhibitors
,
Z 338
pp.205-211
発行日 2017年1月20日
Published Date 2017/1/20
DOI https://doi.org/10.19020/J01937.2017115897
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胃食道逆流症(gastro-esophageal reflux disease;GERD)は,食道粘膜傷害を伴うびらん性GERD(erosive GERD;eGERD)と,食道粘膜傷害を伴わない非びらん性GERD(non-rosive GERD;NERD)に大別される.eGERDの治療は,PPIをはじめとする酸分泌抑制薬にて概ね粘膜傷害および症状のコントロールは良好となるが,NERDはeGERDに比べて約20%程度症状改善効果は低い.これは両者の病態が必ずしも同一ではないことに起因しているが,現在いずれも治療の中心は酸分泌抑制である.本稿ではNERDの病態や治療を中心に,その問題点とさまざまな取り組みを概説する.
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