膵癌 慢性膵炎と膵癌

膵癌は本邦において増加を続けている消化器癌であり,その致命率は高い.慢性膵炎･遺伝性膵炎からの発癌は炎症性発癌としての側面をもつ.断酒などによる膵炎の沈静化は発癌抑制に有効であり,治療的介入は予後改善に重要である.動物モデルを用いた検討では膵発癌の化学予防に有用な物質が見出されてきており,臨床応用が期待されている.一方,炎症により活性化する間質細胞が膵癌進展を促進するメカニズムも解明が進んでいるが,単純な間質細胞の除去は必ずしも有効な治療とはならないことも明らかになってきている.炎症を標的とした治療を実現するには,細胞間の複雑な相互作用をさらに解明することが必要である.