透析患者の致死的不整脈-診断･治療･予防
病態別不整脈 薬剤誘発性不整脈
原田 孝司
1
,
舩越 哲
1衆和会長崎腎病院
キーワード：
抗精神病剤
,
危険因子
,
強心剤
,
血液透析
,
降圧剤
,
抗ウイルス剤
,
抗うつ剤
,
抗腫瘍剤
,
抗真菌剤
,
抗細菌剤
,
抗不整脈剤
,
腎不全-慢性
,
投薬計画
,
不整脈
,
利尿剤
,
遺伝的素因(疾患)
Keyword:
Drug Administration Schedule
,
Antidepressive Agents
,
Antifungal Agents
,
Antihypertensive Agents
,
Anti-Arrhythmia Agents
,
Anti-Bacterial Agents
,
Arrhythmias, Cardiac
,
Antiviral Agents
,
Antineoplastic Agents
,
Cardiotonic Agents
,
Diuretics
,
Kidney Failure, Chronic
,
Renal Dialysis
,
Risk Factors
,
Antipsychotic Agents
,
Genetic Predisposition to Disease
pp.421-428
発行日 2015年4月10日
Published Date 2015/4/10
DOI https://doi.org/10.19020/J01864.2015209946
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薬剤のなかには,既存の不整脈を増悪させたり,新たな不整脈を惹起するものがある.このような不整脈を薬剤誘発性不整脈という.そのような薬剤には循環器系薬剤として抗不整脈薬,強心薬,降圧薬や利尿薬があり,非循環器系薬剤として抗うつ薬･抗精神病薬,抗菌薬･抗ウイルス薬や抗癌剤などがある.なかでも致死的不整脈としてQT延長によるtorsade de pointesがあり,その誘因や増悪因子に注意する必要がある.とくに透析患者では薬物の血中濃度および半減期に関与する種々の因子を考慮する必要がある.
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