Ⅶ．小児のOGIBに対する診断・治療戦略

小児のOGIB に対する診断・治療戦略について概説した．第一に腹部超音波は全例に施行する．黒色便では上部消化管内視鏡を行い，出血源が同定されなければそのままカプセル内視鏡を挿入する．暗赤色の血便・下血の場合，前処置を行い経肛門的バルーン小腸内視鏡検査を行う．内視鏡的観察のみでなく，造影も行う．経肛門的バルーン小腸内視鏡で出血源の特定ができない場合は胃粘膜シンチグラム，カプセル内視鏡，経口的バルーン小腸内視鏡，CT またはMRI のいずれかより検査を選択する．治療は原因疾患・病態に応じて決定する．