5．在宅血液透析患者の看護および家族支援

在宅血液透析（HHD）を選択した患者・介助者は，不安を抱えながら導入教育を受け，HHDをスタートさせるため，看護師は患者・介助者の思いをよく聴き，丁寧な看護ケアを行う．この時期に信頼関係を築くことで，HHD継続中も適切なサポートができる．HHD維持期には，疾患の進行や年齢的変化，ライフスタイルの変化が生じ，介助者や家族のストレスが高まることがある．変化を察知し，患者・介助者の意思を尊重した個別の看護ケアを行うことで，健康面でも精神面でも安定しHHD継続が可能となる．また患者・介助者が肯定的なコミュニケーションが取れると，ストレスの軽減や不安定さの解消に繫がり，HHD中止の際もお互い納得し満足感をもつことができる．