8．透析再導入―再導入前後のCKD合併症管理

移植腎機能廃絶後の腎代替療法や透析開始のタイミングは，基本的に一般透析患者と同様である．しかし急速な腎機能低下や移行期の不十分な保存期管理のため，透析再導入時は貧血や低栄養が問題になることがある．また，透析医は透析再導入後の免疫抑制薬の減量の際に，副作用だけでなく，拒絶反応の兆候（発熱，疼痛，貧血など）にも注意しなければならない．移植患者の移行期の特徴を理解し，移植医と透析医は連携しながら，継続的な患者ケアを行うことが重要である．