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特集 油断大敵！ 透析医療―泌尿器科医が知っておくべき危機管理からトラブル対処法まで
〈透析時の危機管理〉
腎移植後透析再導入のマネジメント
Management of patients with failing kidney allograft
角田 洋一
1
Yoichi Kakuta
1
1大阪急性期・総合医療センター泌尿器科
キーワード：
腎移植
,
透析再導入
,
二次移植
Keyword:
腎移植
,
透析再導入
,
二次移植
pp.556-559
発行日 2021年7月20日
Published Date 2021/7/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413207288
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▶ポイント
・透析再導入の準備を始めるタイミングは，「糸球体ろ過量（GFR）20mL/分未満」が指標の1つとなる．
・二次移植の予定がある場合は，新規HLA抗体産生を回避するために廃絶後もできるだけ免疫抑制剤を継続する．
・感作の回避や残腎機能の保持，graft-intolerance syndromeの予防，そして感染症や悪性腫瘍のリスクなどを考慮して，廃絶後の免疫抑制剤のマネジメントを行う．
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