3．Pro-Con debate：ダイアライザ・ダイアフィルタでアルブミン漏出は必要か（1）Moderator’s view：血液透析におけるアルブミンのもつ意義

低アルブミン血症は透析患者において不良な生命予後と関連する．一方，こうした低アルブミン血症は，栄養状態のみならず，炎症の存在も大きく影響を与える．血液透析による低アルブミン血症のもつ意義が，本来の低アルブミン血症と等価かは明らかになっていない．アルブミン漏出と関連が深いα1―ミクログロブリン，酸化型アルブミン，炎症関連物質の除去，アルブミン除去に伴う急性相蛋白の合成亢進，炎症の存在による合成低下など，さまざまな要因を考慮する必要がある．本稿における二つの論文からは，個別性をもった透析量の調整において，考慮しなければならない点が明らかにされる．