3．高齢の透析患者を支えるケア

高齢透析患者は，導入時にすでに多くがサルコペニア・フレイルの状態にあり，食事摂取不足や感染症などの出来事をきっかけに悪化してしまう．患者が住み慣れた場所で自立して日常生活を継続できるよう，サルコペニア・フレイルの進展予防は重要であり，包括的な腎臓リハビリテーションの取り組みが望まれる．また，看護師は，患者が透析生活を送りながらも，社会とのつながりをもち楽しみ（生きがい）を見つけ，透析を継続できるよう，患者の全体像を捉える必要がある．さらに，高齢透析患者が何を「自分らしさ」と認識しているのか，真の意思を伝えられているのか，希望を諦めたり遠慮したりしていないか，その人のおかれた環境を知り，思いを支えることが重要である．