2．在宅血液透析にどう導入するか

在宅血液透析（HHD）は生命予後も良く，社会復帰率も高く，果たす役割は大きい．HHD においてもっとも重要な点は安全性の確保である．そのためには患者・介助者の教育訓練が重要である．HHD 導入教育を開始するかどうかは，医師，看護師，臨床工学技士（CE）などで構成する判定会議で決定され，HHD導入教育後，HHD への移行については移行会議で決定される．必要な時期に複数の医療者が協議することは必要であると考える．本稿では，教育訓練を含めたHHD 導入プログラムについて記述し，HHD における自己責任と管理責任の問題についても私見を述べた．