I 総論 2 透析患者における悪性腫瘍の疫学

• 一般人口死因の 1位である悪性新生物（悪性腫瘍）は，透析患者では死因の 3 位である．

• Iseki らによれば，わが国の透析人口の一般人口に対するがん死亡標準化死亡比（SMR）は2.96 である．

• 海津らによれば，わが国の透析患者の一般人口に対するがん罹患標準化罹患比（SIR）は，男性1.07，女性1.41 である．

• 透析患者のがん罹患SIR は，若年者で高く，男性では腎がんと多発性骨髄腫，女性では子宮がんで高い．

• 米・欧・豪，そして台湾においても，透析人口の一般人口に対するがん罹患SIRは高い．

• 透析導入前の慢性腎臓病（CKD）患者では，推算糸球体濾過量（eGFR）が低いほどがん罹患率が高い．

• 急性腎障害（AKI）の既往は（透析から離脱していたとしても）がん罹患リスクを高める．