高齢者 CQ 52 透析患者のポリファーマシーへの対策はどのように行いますか？

Ⅰ医学的背景

ポリファーマシーは薬物有害事象を筆頭に多くの不利益をもたらす．

高齢透析患者は不定愁訴に加え多くの合併症を抱えており，容易にポリファーマシーに陥りやすい．

Ⅱキュア

多職種でただちに取り組むべき問題である．

認知機能の急速な低下や転倒がみられた場合は，薬物有害事象を考慮する．

減薬手順には種々のガイドラインやクライテリアが活用できるが，最終的には医療者の経験的判断に委ねられる．

Ⅲケア

高齢者特有の精神面，身体面，生活状況を考慮する．

予防的薬剤は予後を加味して継続の適否を判断する．

減薬を強制するのではなく，患者の思いを尊重し，慎重かつ丁寧に合意を形成していく．