局所麻酔下手術の新しいon the job training

はじめに

　医療技術の習得にon the job training（以下，OJT）は必要である 1）。手術手技においても，執刀し経験することが技術習得に必要であるが，患者の覚醒下に行われる局所麻酔手術においては，患者への配慮のため指導医から術者（専攻医など）への口頭での指導，説明，質問などが制限されることがしばしばある。特に眼瞼下垂症手術においては，初学者にとって手技や解剖がわかりづらい要素が多く，眼前で指導されている医師に手術をされることで患者の不安が高まる可能性がある。よって，手術の安全性と質，医療倫理への配慮などを担保したうえで効率的な技術の取得ができるシステムの構築が手術手技取得に必要と考える。

　今回われわれは眼瞼下垂症手術において，マイク付きBluetooth Ⓡイヤホンを利用し，患者に与える不安を抑えつつ安全性と質を担保した手術指導システムを考案したので報告する。