未治療エプスタイン奇形合併患者の回盲部切除術の麻酔経験

近年、医療の発達により先天性心疾患患者の生命予後が伸びており、このような患者の緊急手術に遭遇する機会が増えている。今回、先天性心疾患であるエプスタイン奇形を伴った患者の麻酔管理を経験した。成人のエプスタイン奇形では、不整脈による突然死や奇異性塞栓などが問題となり、また、麻酔によって循環虚脱に陥る危険性もあるため、注意深い周術期管理を必要とした。