特集 壊死性軟部組織感染症-私はこうして治療した-
                        
                        
                
                  
                  
                  
                  
                            
                                    
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    迅速診断キットにて早期診断を行ったA群溶連菌による壊死性筋膜炎の2例
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                津下 到
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                米谷 あずみ
                                            
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1京都大学 大学院医学研究科形成外科学
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            キーワード: 
                            
                                
                                    Streptococcus pyogenes
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    下肢
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    胸部
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    診断用試薬キット
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    洗浄療法
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    デブリードマン
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    連鎖球菌感染症
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    筋膜炎-壊死性
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    早期診断
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    陰圧閉鎖療法
                                
                                
                            
                        
                
                            Keyword: 
                            
                                
                                    Streptococcal Infections
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Streptococcus pyogenes
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Therapeutic Irrigation
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Thorax
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Reagent Kits, Diagnostic
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Debridement
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Fasciitis, Necrotizing
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Early Diagnosis
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Lower Extremity
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Negative-Pressure Wound Therapy
                                
                                
                            
                        
                
                pp.975-982
                
                
                
                  
                  
              
              
              
                  発行日 2020年8月10日
                  Published Date 2020/8/10
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.18916/J00398.2020373436
                
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- 文献概要
- 1ページ目
症例1は73歳男性で、8日前にバイク走行中に転倒して右胸部を軽く打撲し、外傷に伴う蜂窩織炎の疑いで入院したが、受診から12時間後にショックに至った。症例2は61歳女性で、糖尿病、心不全などの既往を有する血液透析患者で、4日前にテレビのリモコンが右足背に当たり、同部位に血腫や皮膚壊死を伴う水疱形成を認めたが、その後右下肢全体の疼痛と歩行困難をきたし、糖尿病性壊疽の増悪及び蜂窩織炎が疑われた。2例とも腫脹部や皮膚壊死部の小切開創部にA群溶血性連鎖球菌(溶連菌)迅速診断キットを用いて診断を試みたところ、明瞭な陽性判定が得られ、重症化する前の段階でA群溶連菌による劇症型壊死性筋膜炎の早期診断に至った。

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