特集 壊死性軟部組織感染症-私はこうして治療した-
早期デブリードマンを行い救命し得たフルニエ壊疽の2例
金子 貴芳
1
,
岸邊 美幸
,
島田 賢一
1金沢医科大学 形成外科
キーワード：
バクテロイデス感染症
,
コリネバクテリウム感染症
,
大腸菌感染症
,
Streptococcus pyogenes
,
陰囊
,
術後管理
,
デブリードマン
,
皮膚移植
,
連鎖球菌感染症
,
Fournier壊疽
,
緊急手術
,
早期診断
,
陰圧閉鎖療法
,
重複感染
,
Streptococcus dysgalactiae
,
Corynebacterium striatum
Keyword:
Escherichia coli Infections
,
Streptococcal Infections
,
Streptococcus pyogenes
,
Scrotum
,
Skin Transplantation
,
Postoperative Care
,
Debridement
,
Corynebacterium Infections
,
Bacteroides Infections
,
Fournier Gangrene
,
Coinfection
,
Corynebacterium Striatum
,
Early Diagnosis
,
Negative-Pressure Wound Therapy
pp.967-974
発行日 2020年8月10日
Published Date 2020/8/10
DOI https://doi.org/10.18916/J00398.2020373435
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症例1(40歳男)は入院3日目に転院搬送され、laboratory risk indicator for necrotizing fasciitis(LRINEC) scoreは8点であった。初回術後10日目に壊死組織の残存に対して皮膚切開を追加したが、その後は良好に経過した。症例2(67歳男)は初発症状から10日が経過しており、LRINEC score 11点、Uldag Fournier's gangrene severity index 17点の高度重症例であったが、周期的注入機能を伴った間欠洗浄型の陰圧閉鎖療法を併用し、創閉鎖まで速やかに治療できた。
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