TLHにおける5mmトロッカーを用いたセプラフィルム®貼付の経験 -—セプララップ®を用いた骨盤腹膜縫合部への貼付—

腹腔鏡下手術において5mm径のトロッカーを用いたセプラフィルム^®の腹腔内への挿入には工夫を要する。今回，セプララップ^®を用いてセプラフィルムの挿入・貼付について検討を行った。当施設で全腹腔鏡下子宮全摘術（TLH）を施行した7例を対象とし，5mmトロッカー4本を使用したダイヤモンド法で行った。患者の右側に立ち，右下腹部のトロッカーから挿入し，左骨盤壁への貼付の際にはハンドルを回旋させ（約35度），ジョイントの屈曲を利用することで貼付が容易となった。セプララップの腹腔内挿入から抜去までの時間の平均値は71.7±18.6秒，貼付成功率は88.0％であった。