12．腹腔内温熱化学療法（HIPEC）の実際

腹腔内温熱化学療法（HIPEC）は，腹腔内を加温した状態で抗がん剤を直接投与する治療法である。2018年1月，van Drielらは，New England Journal of Medicineに新たな多施設第Ⅲ相ランダム化比較試験の結果を報告した（OVHIPEC試験；NCT00426257）。この報告では，卵巣癌Ⅲ期症例に対し術前化学療法施行後のIDS時にHIPECを1回行うだけでOSを約12カ月延長させ，重篤な有害事象もなく，手術時間を2時間，ICU入室も1日追加するのみであった。この報告は実臨床上大きなインパクトを与えることとなった。本稿では，当院での経験を踏まえHIPECの実際を報告する。