10. 仮性動脈瘤

子宮仮性動脈瘤（UAP）は，産褥出血（PPH）の原因の1つである。UAPの原因は，動脈の機械的・物理的損傷と考えられており，自然分娩後，流産後といった軽微な侵襲でも起こりうる。診断は超音波検査，特にカラードプラ法を用いた血流の確認が有用である。治療の基本は，当該動脈（出血動脈）に対する動脈塞栓術（TAE）であり，妊孕性温存も期待できる。一方で，子宮内遺残物（RPOC）と誤認し，子宮内容除去術を行うといった不適切な治療対応により，危機的大出血を引き起こす危険もあり，PPHでは鑑別すべき疾患の1つといえる。