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特集 想起できるかが分かれ道! 知っておきたい母体合併症
10. 仮性動脈瘤
馬場 洋介
1
Y. Baba
1
1自治医科大学産科婦人科学講座
pp.65-68
発行日 2018年1月1日
Published Date 2018/1/1
DOI https://doi.org/10.18888/sp.0000000312
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子宮仮性動脈瘤(UAP)は,産褥出血(PPH)の原因の1つである。UAPの原因は,動脈の機械的・物理的損傷と考えられており,自然分娩後,流産後といった軽微な侵襲でも起こりうる。診断は超音波検査,特にカラードプラ法を用いた血流の確認が有用である。治療の基本は,当該動脈(出血動脈)に対する動脈塞栓術(TAE)であり,妊孕性温存も期待できる。一方で,子宮内遺残物(RPOC)と誤認し,子宮内容除去術を行うといった不適切な治療対応により,危機的大出血を引き起こす危険もあり,PPHでは鑑別すべき疾患の1つといえる。

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