髄膜炎に合併した内頸動脈仮性動脈瘤の1例

False Aneurysm due to Mycotic Angitis:Case Report

Ⅰ．はじめに

　脳血管が細菌または真菌により侵されるのは，脳以外の感染巣より生じた感染性栓子が，脳動脈、多くはvasavasorumに定着するためである．主として細菌性心内膜炎の合併症として生じ，中大脳動脈領域に多発性にみられ，脳血管を閉塞したり，脳動脈瘤を形成したりする．脳・髄膜炎等の血管外感染に際して，同様な脳血管の変化を来す事は非常にまれであり，特に内頸動脈等の主幹動脈が侵されたという報告は非常に少い．最近我々は，術後髄膜炎の加療中，内頸動脈に仮性動脈瘤が生じ，それがAspergillus感染による血管炎の2次的変化と考えられる症例を経験したので，若干の考察を加えて報告する．

Cerebral mycotic angitis takes place as a secondary disease to inflammation which is precipitated on the arterial wall of the artery, most frequently the vasa vasorum, as a result of settlement of infectious embolus into there, and it is usually seen in the patient with cardiac disease. The middle cerebral artery is a major region where the lesion takes place in multitude, and it is only rarely seen in the patient having infection in the brain or dura mater.