婦人科領域 GQ-16 ピルを切るタイミングは？ 閉経期症例への対応は？

ピルの中止を考慮しなければいけないときは，①　有害事象が発生したとき，②　禁忌項目に抵触したとき，のいずれかである。服用中止理由の約5 割が，マイナーな副作用によるものであるが，中止する前に有害事象に応じた対処を考慮する。最も注意を要する重篤な有害事象は静脈血栓塞栓症（VTE）である。D-dimer 測定はVTE 症状があるときに行う。VTE が疑われる場合には，OC・LEP ガイドライン2015 のアルゴリズムに示された手順に従ってピルを中止する。ピル継続に際しては，OC・LEP ガイドライン2015 の慎重投与・禁忌の表を常に手元に置いて参照することが望ましい。禁忌項目に抵触したときは，ただちに投与を中止する。閉経前であっても50 歳までに投与を中止する。