アモキシシリンで急性増悪した小児汎発性膿疱性乾癬/DITRAの1例

汎発性膿疱性乾癬（generalized pustular psoriasis：GPP）は，発熱と全身の紅潮皮膚上に無菌性膿疱が多発することで発症する，乾癬の一病型である．経過中に全身性炎症に伴い，呼吸不全や循環不全を合併することもあり，死亡例も報告されている^1）．再発を繰り返すことが特徴で，誘発・悪化因子として感染症や紫外線，薬剤が知られている．今回，アモキシシリン内服を誘因として急性増悪した重症例を経験し，IL-36受容体阻害因子（IL-36Ra）をコードするIL36RN遺伝子の病的変異を認めたので報告する．