５．施設における呼吸ケアチームの活動の実際

当センターは主に重症心身障害児（者）を対象とした医療型障害児入所施設である．入所者は加齢とともに重症化が進み，呼吸ケアの必要性は増す一方である．当センターは呼吸ケアチームを2014年に発足し，7年目を迎えた．設置目的は，人工呼吸器を装着している利用者への質の高い療育の提供とQOLの向上である．施設としての呼吸ケアチームに関する報告がなく，診療報酬の対象外であるチーム活動は発足から手探りの状況であった．医療安全の立場から主として呼吸ケアに関する教育的な役割を担っているが，発足から7年で少しずつ形を変えながら活動を継続し，現在は当センターにとって必要なチームであるといえる．