易感染性を呈する児の観察調査 -—IgG2と好中球数に着目して

中耳炎・気管支炎・肺炎を反復する児の免疫学的背景を調べる目的で，6か月間で“易感染性”の定義を満たした15例をさらに6か月間観察した．IgG2低下（80mg/dL未満）5例，好中球減少（500/μL未満）3例，どちらもなし7例であった．IgG2低下の1例で静注型免疫グロブリン（IVIG）を，好中球減少の1例で顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）を補充した．一方，IgG2低下の3例でIgG2の自然増がみられた．IgG2低下群はどちらもなし群にくらべて観察期間中の入院回数が多く，入院ありのオッズ比が高かった．感染制御に難渋するIgG2低下例に対しては，まず1か月間観察したのちIVIG投与を考えるのが妥当と思われた．