特集 小児消化器疾患―最近の話題
9.小児の生体肝移植
井上 幹大
1
,
内田 恵一
1
,
水野 修吾
2
1三重大学大学院医学系研究科臨床医学系講座消化管・小児外科学
2同肝胆膵・移植外科学
キーワード:
生体肝移植
,
脳死肝移植
,
ドナー
,
AYA世代
Keyword:
生体肝移植
,
脳死肝移植
,
ドナー
,
AYA世代
pp.172-179
発行日 2020年2月1日
Published Date 2020/2/1
DOI https://doi.org/10.18888/sh.0000001192
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最近の肝移植における話題として,移植後の免疫抑制療法におけるエベロリムス使用やABO不適合移植時のリツキシマブ投与による減感作療法が保険適用となりさらに成績が向上することが期待される.その一方で,思春期・若年成人(AYA)世代において,薬剤のノンアドヒアランスなどから移植成績が低下する問題がある.また,2018年に肝臓移植希望者選択基準が改正され,脳死ドナーの年齢が18歳未満の場合には,18歳未満のレシピエントを優先すると明記されたことにより,小児ドナーの増加につながるかが注目される.
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