特集 小児 一次救急マニュアル─帰宅可能か?二次救急か?判断のための手引き─
❶一次救急の基礎
1.一次救急における子どもの診察の基本と手順
市橋 光
1
1自治医科大学附属さいたま医療センター小児科
キーワード:
一次救急
,
評価
,
診察手順
Keyword:
一次救急
,
評価
,
診察手順
pp.443-448
発行日 2019年4月30日
Published Date 2019/4/30
DOI https://doi.org/10.18888/sh.0000000843
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一次救急で診察する多くの軽症患者に紛れ込んでいる重症児を見逃さないように診察するためには,呼吸・循環状態の評価は必須である.診察の手順は,見落としがないように順序を決めて診察していくが,児が不快に思う診察は最後にする配慮は行う.虐待,症状から想起しにくい疾患,頻度の少ない疾患も念頭に置きながら診察することも必要である.救急の診療においても患児やその家族と信頼関係を築くことは重要であり,救急で来院してくれたことに感謝する姿勢で臨む.治療介入した場合は,必ず再診察を行う.最後に,今後の経過予想や再診の必要性などを説明する.
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