骨粗鬆症に対する薬物療法のエビデンス -―新ガイドラインのトピックス―

Evidence for pharmacological treatment for osteoporosis ；highlights from the latest guidelines

要旨：『骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2025年版』では，Clinical Questionごとにシステマティック・レビューが実施され，エビデンスの評価・統合後に推奨文が作成された。薬物に関しての推奨では，骨密度に対する効果は，腰椎と大腿骨の両方に有効であれば「行うことを推奨する」，どちらか一方に有効であれば「行うことを提案する」とされた。骨密度増加の観点から女性ホルモン薬，エルデカルシトール，ビスホスホネート薬，選択的エストロゲン受容体モジュレーター（SERM），テリパラチド，アバロパラチド，デノスマブ，ロモソズマブで投与が「推奨される」とされた。骨折抑制効果については，椎体，大腿骨近位部，非椎体の骨折すべてに有効であれば「行うことを推奨する」，すべてではないが少なくとも1つの部位で有効であれば「行うことを提案する」とされた。骨折抑制の観点からアレンドロネート，リセドロネート，ゾレドロン酸，デノスマブ，ロモソズマブで投与が「推奨される」とされた。