成人期扁平足とPCFD

Consensus of progressive collapsing foot deformity（PCFD）

要旨：外反扁平足は内側縦アーチ低下，後足部外反，前中足部外転，前足部内反からなる足部の三次元的な変形である。従来，成人期扁平足（AAFD）の主たる原因は後脛骨筋腱機能不全症（PTTD）であるとされてきたが，ばね靱帯，三角靱帯，骨間距踵靱帯の損傷・断裂も変形に深く関与しており，これまでの名称・分類は混乱を招くものであった。AOFAS（米国足の外科学会）のコンセンサスグループは新たな名称としてprogressive collapsing foot deformity（PCFD）を掲げ，後足部外反，中足部外転，前足部内反，距骨周囲亜脱臼，足関節外側不安定性の5つの変形（class A～class E）の有無と，変形の可撓性の有無（stage 1，stage 2）で示す新たな分類を提唱した。