思春期扁平足の原因となる腓骨筋痙性扁平足の診断と治療

Diagnosis and treatment of peroneal spastic flatfoot as a cause of the adolescent flatfoot

要旨：腓骨筋痙性扁平足は距骨下関節内や足関節内の病変に対する疼痛回避性の反応である。腓骨筋の痙性により足部の回外が制限される。原因は足根骨癒合症であることが多いが，足根洞症候群，accessory anterolateral talar facet（AALTF）によるインピンジメントなどでも生じ，未だに正確な病態については不明な部分もある。そのため，身体所見や画像所見では足関節と距骨下関節を中心に十分に精査する必要がある。安静や足根洞内の注射といった保存療法に抵抗する症例では原疾患に対する手術を要する。