整形外科診療における被曝の現状と低減対策 -―橈骨遠位端骨折：骨接合術―

Intraoperative radiation exposure in volar locking plate for distal radius fracture

要旨：医療放射線は整形外科手術を行う上で必要不可欠のツールであり，手術の多様化によってその使用頻度は増加している。その一方で医療者の術中被曝の問題が懸念されており，被曝低減の対策が必要である。現在，橈骨遠位端骨折に対する手術療法の第一選択は，掌側ロッキングプレート固定術であり，多くの整形外科医が行う機会の多い手術である。掌側ロッキングプレート固定のためにはX線透視を必要とする場面が数多く存在するが，術中被曝に関しては不明な点が多い。そこで，筆者らは掌側ロッキングプレート固定術における術者の術中の照射時間と被曝量を調査した。その結果，掌側ロッキングプレート固定術では術中照射時間は脊椎外科手術に比べて長かった。また甲状腺や水晶体に比べて手指への被曝量が多くなっており，手指に対する被曝低減対策が特に重要であると考えられた。