人工股関節全置換術・人工骨頭置換術後の大腿骨ステム周囲骨折Vancouver分類タイプBに対する保存的治療

Nonoperative treatment for Vancouver type B periprosthetic femoral fractures around total hip arthroplasty and hemiarthroplasty

要旨：大腿骨ステム周囲骨折は人工股関節・人工骨頭置換術後の重大かつ治療の難しい合併症である。ステム周囲から先端高位の骨折であるVancouverタイプBには手術的治療が第一選択とされているが合併症は多い。われわれは保存的治療で骨癒合と機能回復が得られたVancouverタイプB 8例を経験した。骨折部全体または遠位骨片がステムによって固定され，ステムが髄内釘として機能している症例には保存的治療の選択肢がある。