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心臓専用半導体SPECT(D-SPECT,Spectrum Dynamics Medical社製)が我が国で認可使用されたのは2013年4月で,2015年核医学会,心臓核医学会では初期成績が報告されている。半導体検出器は,CdZnTeの物理学的特性から従来のNaIを用いたAnger型検出器と比較して,γ線の検出効率にすぐれ,検出感度と空間分解能が改善する。そのため初期には最少量のトレーサー投与量での評価や,より短時間撮影などが議論されたが,いずれもAnger型検出器と比べると節約できることがわかり,画質の担保ができる最小限のトレーサー投与量と最短撮像時間に落ち着いている。当院では2015年1月から導入し,循環器専門病院として実臨床に用いてきた。症例を振り返り,日常臨床における症例紹介やピットフォールならびに期待される定量評価を述べる。
It has been more than 10 years since the first semiconductor gamma camera was introduced in Japan. High resolution, high sensitivity, and high energy resolution are the three main features of semiconductor gamma cameras. Myocardial SPECT allows non-invasive evaluation of blood flow distribution and in vivo evaluation of myocardial metabolism by utilizing the characteristics of tracers. We have started using D-SPECT;a column semiconductor detector specifically for cardiac use, at our facility in 2015. this paper, we described our clinical experience with D-SPECT SPECT, focusing on 1)high quality images using thallium, 2)simultaneous dual isotope imaging with technetium and Iodine for ischemic heart disease and Takotsubo cardiomyopathy. And finally, I discussed the regional myocardial blood flow reserve on D-SPECT.
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