SPECTの意義

SPECTは、CNSループス重症例では86～100%、軽症例でも33～85%に異常を検出する高感度な検査である。CNSループスにおいては、多発性に脳の広範な部位に認められる小領域の血流低下が一般的な所見である。こうした"まだら血流低下"は急性の広汎な症状を呈する例で、"限局性の血流低下"は巣症状を呈する例でみられる。血流低下が精神症状を反映するとの報告もある。一方で、非特異的で病態の鑑別ができない点、単独では確定診断できない点が問題である。SPECTは髄液IL-6のもつ欠点を補完し、脳血流量に加え脳機能も評価できる検査であり、さらに発展が期待される。