アルツハイマー型認知症診断における視床血流評価の有用性の検討

The usefulness of evaluating thalamic blood flow in diagnosing Alzheimer disease

アルツハイマー型認知症（AD）を脳血流SPECT用いて診断する際に，重要な領域として，縁上回，角回などの頭頂葉や側頭葉に加えて，帯状回後部，楔前部などの疾患特異領域が挙げられる^1-3）。これらの領域は，ADでは発症早期から血流が低下することが知られているが^3）4），一方で，小脳，大脳基底核，一次運動感覚野の血流は進行期でも保たれることが知られている。視床血流については定まった見解はないものの，低下することも報告されている^5）。また，FDG-PETを用いた研究でも，糖代謝が低下することが報告されている^6）。そこで，本研究では，ADにおける視床血流低下の頻度，臨床的および画像上の特徴について，レビー小体型認知症（DLB）を対照として後顧的に検討した。

We investigated the incidence of the thalamic blood flow decrease in Alzheimer disease（AD）retrospectively. Twenty-two AD cases and 10 cases of Lewy body dementia patients（DLB）were analyzed. The incidence of the thalamic blood flow decrease was significantly higher in AD compared with DLB. Thalamic blood flow decrease was considered to be important finding in diagnosing AD.