5．骨盤内を占居する巨大後腹膜腫瘍に対する手術のコツとpitfall

後腹膜腫瘍とは通常，後腹膜臓器や組織から発生する非上皮性腫瘍を指す。一般的な上皮性腫瘍と異なり，質的診断が容易でないのみならず，明確な発生源が明らかでないことも多く，消化器外科のみならず，泌尿器科・婦人科・整形外科など，さまざまな診療科で治療が開始されており，症例数や治療方針の全容が明らかでないのが現状である（図1）。良性・悪性・境界型など，悪性度もさまざまであり，経過観察可能なものや，薬物治療や放射線治療が奏効しやすい腫瘍も存在するため，画像診断のみならず，可能なかぎり穿刺針生検などで組織診を行ったあとに治療戦略を立てることが望ましい。